平成29年度 小川赤十字病院 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 2 33 55 86 164 323 850 1235 1084 316
平成29年度に当院を退院した患者数は4,148人で、約84%の入院患者が60代以上の患者さんとなっております｡この様な年齢構成となっているのは､産科・小児科の取扱いがないことや当地域の少子高齢化の進展等、種々の要因があると推察されます｡
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 135 36.86 20.83 4.44 84.86
100070xx99x100 ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全なし。）　手術なし　手術・処置等２ １あり　定義副傷病 なし　85歳未満 58 15.02 14.27 0 62.38
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患　経皮的冠動脈形成術等　手術・処置等１ なし、１,２あり　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 46 4.41 4.62 0 68.72
180010x0xxx1xx 敗血症（1歳以上）　手術・処置等２ １あり 45 27.73 22.74 4.44 83.29
030400xx99xxxx 前庭機能障害　手術なし 38 5.82 5.15 0 72.66
肺炎・誤嚥性肺炎の患者さんが多く入院しました。平均年齢も高齢で当院の所在する地域の特徴が表れていると考えています。肺炎は、厚生労働省が発表した平成28年人口動態統計の死因順位の第３位で年齢別の死因でも高齢になるほど増加傾向となる事等を考えると、肺炎の患者さんが多く入院したことも妥当なものと考えています。糖尿病の入院は教育入院や合併症の検査目的、血糖コントロール目的(術前含む)の入院が主なものです。なお、循環器疾患、呼吸器疾患、血液疾患、リウマチ系疾患の件数も内科に含まれております。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060335xx02000x 胆嚢水腫、胆嚢炎等　腹腔鏡下胆嚢摘出術等　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 43 8.07 7.40 0 62.30
060102xx99xxxx 穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患　手術なし 33 9.06 7.87 0 59.73
090010xx01x0xx 乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等　手術・処置等２ なし 30 9.07 11.45 0 68.27
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 29 10.21 8.98 0 73.07
090010xx99x40x 乳房の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２ ４あり　定義副傷病 なし 26 2.25 4.49 0 62.04
腺腫を疑われる７ｍｍ以上のポリープは積極的に内視鏡的切除を行っています。クリニカスパスを使用し、原則１泊２日の入院をしていただいております。また、胃・大腸をはじめとした多くの消化器癌、乳癌、甲状腺の手術や腹腔鏡下胆嚢摘出術、痔核手術にもクリニカルパスを導入し、入院期間の短縮を心がけております。食道癌、胃癌、大腸癌をはじめとした多くの消化器癌、乳癌などは手術と化学療法やホルモン療法などを併用した集学的治療をおこなっております。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折　人工骨頭挿入術　肩、股等 83 34.51 27.09 56.63 82.88
160620xx01xxxx 肘、膝の外傷（スポーツ障害等を含む。）　腱縫合術等 37 8.30 11.41 0 38.57
070370xx99xxxx 脊椎骨粗鬆症　手術なし 29 31.31 22.44 6.90 81.93
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）　手術なし　定義副傷病 なし 26 30.58 19.94 3.85 83.31
160760xx97xx0x 前腕の骨折　手術あり　定義副傷病 なし 24 6.42 5.21 0 62.71
ご高齢の患者さんの多くが、胸椎・腰椎圧迫骨折や股関節大腿近位骨折を発症し入院しました。大腿骨地域連携パスを活用した転院も多く、地域の病院と協力した治療が行えていると考えています。また、肘、膝の外傷（スポーツ障害等を含む。） 腱縫合術等の入院は、当院において若年層の患者さんが入院する代表的な疾患となっています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx0200xx 膀胱腫瘍　膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし 61 6.85 7.31 0 75.80
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症　手術なし　定義副傷病 なし 28 9.29 12.34 0 67.89
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等　経尿道的前立腺手術 27 9.85 9.73 0 72.26
11022xxx99xxxx 男性生殖器疾患　手術なし 24 8.96 8.94 0 75.21
11012xxx020x0x 上部尿路疾患　経尿道的尿路結石除去術等　手術・処置等１ なし　定義副傷病 なし 23 5.96 5.75 0 59.30
腎尿管結石に対する体外衝撃波腎尿管結石破砕術を行う患者さんが多く入院しました。基本的に１泊２日の短期の入院となっております。癌の治療については、膀胱悪性腫瘍に対する経尿道的手術を多く行っています。上記には集計されていませんが短期滞在入院基本料３を含めると前立腺癌を疑われ前立腺針生検法を行う患者さんも多く入院しましております。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ ４あり　定義副傷病 なし　発症前Rankin Scale 0、1又は2 33 18.55 16.38 18.18 72.97
010060x2990411 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ ４あり　定義副傷病 １あり　発症前Rankin Scale 0、1又 12 18.42 18.34 8.33 77.33
010040x099x00x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし
010060x2990421 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ ４あり　定義副傷病 ２あり　発症前Rankin Scale 0、1又
ご高齢の脳梗塞の患者さんを多く診療しており、リハビリが長期に必要な患者さんについては脳卒中連携パスによる転院も行っております。医師１名による診療体制の為、開頭手術に関しては慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術を行っております。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 34 7.26 8.95 0 70.94
161000x299x0xx 熱傷・化学熱傷・凍傷・電撃傷（Burn Index10以上）　手術なし　手術・処置等２ なし
090010xx01x0xx 乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等　手術・処置等２ なし
07010xxx97xxxx 化膿性関節炎（下肢）　その他の手術あり
080011xx99xxxx 急性膿皮症　手術なし
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020220xx97xxx0 緑内障　手術あり　片眼
020320xx97xxxx 眼瞼、涙器、眼窩の疾患　手術あり
020110xx99xxxx 白内障、水晶体の疾患　手術なし
020230xx97x0xx 眼瞼下垂　手術あり　手術・処置等２ なし
020240xx97xxx0 硝子体疾患　手術あり　片眼
上記に集計されておりませんが眼科の入院患者さんの９割は短期滞在入院基本料で算定する白内障手術となっています。両眼の手術が必要な患者さんについては、１度退院し後日再入院ののちに手術を行う事が多くなっています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎　手術なし 11 6.09 5.48 0 33.18
030240xx01xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎　扁桃周囲膿瘍切開術等
030428xxxxxxxx 突発性難聴
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 4 10 3 22 7 1 1 7
大腸癌 6 14 14 26 9 4 1 7
乳癌 26 49 21 5 3 12 1 7
肺癌 1 3 8 4 1 7
肝癌 1 3 1 3 1 1 1 7
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
消化器癌：早期癌に対する内視鏡的治療（ＥＳＤを含む）から進行癌に対する根治的手術（一部、腹腔鏡下手術を含む）、転移・再発症例に対する入院/外来での化学療法などあらゆる状態に対し幅広く治療を行っている。
乳癌：一次・二次検診から精密検査（針/切除生検を含む）までの外来検査が早期乳癌の診断に寄与していると思われる。早期乳癌から進行・転移/再発乳癌まで、手術、ホルモン療法、化学療法、放射線療法（院外依頼）の集学的治療を行っている。また、乳房温存手術やセンチネルリンパ節生検などの縮小手術も積極的に行っている。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 14 9.07 58.64
中等症 49 13.59 75.80
重症 15 38.53 85.60
超重症 1 36.00 98.00
不明
肺炎の重症度が上がるにつれて、入院患者さんの年齢が高くなり、また平均在院日数が増加しています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 80 29.50 76.80 13.83
その他 14 33.29 79.93 3.19
ほとんどの患者さんが発症後３日以内に入院され治療を開始しています。ご高齢の患者さんを多く診療しており、リハビリが長期に必要な患者さんについては脳卒中連携パスによる転院も行っております。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術 その他のもの 等 48 2.00 5.48 2.08 70.54
K5972 ペースメーカー移植術 経静脈電極の場合 等 18 5.33 12.33 5.56 77.28
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術 不安定狭心症に対するもの 等 11 0.18 9.45 0.00 63.64
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 等 8 2.13 6.88 12.50 74.25
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置（頭頸部その他） 等 7 90.86 24.14 57.14 78.43
心疾患に対するカテーテル治療を行っています。緊急で入院される以外の患者さんに関しては、クリティカルパスを使用し（３泊４日）短期の入院としています。また、ペースメーカー移植や電池消耗による交換もおこなっています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 ヘルニア手術 鼠径ヘルニア 66 1.17 2.15 1.52 69.59
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径２センチメートル未満 等 66 0.06 1.03 0.00 66.35
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 46 1.46 4.96 0.00 61.50
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径２センチメートル以上 37 0.00 1.05 2.70 66.84
K4762 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 19 0.16 5.05 0.00 71.26
腺腫を疑われる７ｍｍ以上のポリープは積極的に内視鏡的切除を行っています。クリニカスパスを使用し、原則１泊２日の入院をしていただいております。また、胃・大腸をはじめとした多くの消化器癌、乳癌、甲状腺の手術や腹腔鏡下胆嚢摘出術、痔核手術にもクリニカルパスを導入し、入院期間の短縮を心がけております。食道癌、胃癌、大腸癌をはじめとした多くの消化器癌、乳癌などは手術と化学療法やホルモン療法などを併用した集学的治療をおこなっております。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 等 62 4.35 28.77 54.84 82.03
K0483 骨内異物（挿入物を含む）除去術（下腿） 等 47 0.19 2.53 2.13 51.17
K0811 人工骨頭挿入術 肩、股 等 34 5.65 28.21 47.06 80.41
K0821 人工関節置換術 肩、股、膝 等 29 1.79 31.76 0.00 74.31
K0462 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨 等 24 1.63 15.92 0.00 61.25
整形外科で多かった手術は、ギプス固定等のみでは治癒が難しい骨折に対して、金属のワイヤーやプレート等を使用して固定する手術及び前述の手術を行った患者さんが骨折部位の治癒後にワイヤーやプレート等を除去する手術でした。大腿骨に対する手術を行った患者さんについては、より長くリハビリを行うために大腿骨連携パスを利用し近隣の病院へ転院することも多いです。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ロ 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 その他のもの 等 69 1.22 5.25 0.00
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（一連につき） 58 0.03 1.00 0.00
K8412 経尿道的前立腺手術 その他のもの 27 1.19 7.67 0.00
K7811 経尿道的尿路結石除去術 レーザーによるもの 23 1.22 4.09 0.00
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 15 1.13 26.20 0.00
腎尿管結石に対する体外衝撃波腎尿管結石破砕術と膀胱がんに対する経尿道的手術を多く行っています。どちらも短期間の入院となっています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 3 1.00 15.67 33.33 81.33
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術 眼内レンズを挿入する場合 その他のもの 等 475 0.87 0.91 0.00 75.75
K2193 眼瞼下垂症手術 その他のもの 3 0.00 1.00 0.00 84.67
K2683 緑内障手術 濾過手術 3 1.00 3.00 0.00 84.00
K2684 緑内障手術 緑内障治療用インプラント挿入術（プレートのないもの） 3 1.00 3.00 0.00 83.00
K224 翼状片手術（弁の移植を要するもの） 2 0.00 1.00 0.00 73.00
眼科の手術の９割以上は白内障の水晶体再建術ですが、眼瞼下垂や眼瞼内反症といった手術も行っています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 5 0.12
異なる 25 0.60
180010 敗血症 同一 25 0.60
異なる 59 1.42
180035 その他の真菌感染症 同一
異なる
180040 手術・処置等の合併症 同一 11 0.27
異なる 1 0.02
更新履歴
2018/09/28